Cetoacidosis

Es una situación, cada vez menos frecuente afortunadamente, que suele aparecer en la diabetes tipo 1, sobre todo en su debut, y se produce cuando la insulina es insuficiente para cubrir las necesidades de la persona.

Es necesaria la combinación de déficit de insulina con aumento del glucagón mantenido durante días sin control.

Consiste en hiperglucemia moderada o alta, hipercetonemia, acidosis metabólica y deshidratación.

Causas

1. Debut de DM tipo 1 o descompensaciones de la enfermedad y en raras ocasiones aparece en la DM tipo 2.
2. Infecciones.
3. Estrés físico o psíquico.
4. Toma incontrolada de ciertos medicamentos.
5. Interrupción o descenso del tratamiento insulínico o su cambio por hipoglucemiantes orales.
6. Dieta pobre en hidratos de carbono y rica en grasas, o ayuno.

Síntomas

1. En una primera fase aparecen síntomas de mal control glucémico: poliuria, polidipsia, cansancio, anorexia. Además puede presentarse algún síntoma de la causa externa si la hubiera, como una infección dental, una gastroenteritis uy otras.

2. Síntomas de cetosis y deshidratación: náuseas y vómitos (los cuerpos cetónicos son tóxicos para el sistema nervioso central), dolor abdominal, sequedad de piel y mucosas, respiración rápida y superficial (por la acidosis), aliento olor a manzana.

3. Complicaciones: fallo renal, hipotensión, somnolencia, alteración del nivel de conciencia, shock, coma.

Los principales riesgos que pueden ocurrir es la aparición de las complicaciones anteriormente detalladas en el apartado de Síntomas.

Ante la presencia de cetosis o cetonuria, actuar prontamente y corregirla para evitar la aparición de cetoacidosis.

Para más información: Asociación de Diabéticos de Madrid

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