Halitosis

Aire exhalado por la boca caracterizado por un olor desagradable persistente.

Algunos trastornos producen olores específicos y característicos del aliento. Conocer la causa del mal aliento es el primer paso hacia el tratamiento.

Existen tantas causas del mal aliento como fuentes de bacterias en la boca.

La halitosis puede ser causada por lo siguiente:

• Consumo de alimentos o bebidas (como repollo, ajo, cebollas crudas o café)
• Suplementos vitamínicos (especialmente en grandes dosis)
• Mala higiene dental
• Prótesis dentales
• Caries dental
• Tabaquismo
• Alcoholismo
• Infección de la garganta
• Sinusitis
• Infección pulmonar
• Enfermedad de las encías (gingivitis, gingivoestomatitis)
• Absceso dental
• Diente impactado
• Presencia de un cuerpo extraño en la nariz (generalmente en niños)
  
  • con frecuencia (pero no siempre) hay una secreción blanca, amarillenta o sanguinolenta por una de las fosas nasales
• Medicamentos:
  
  • paraldehído
  • triamtereno y anestésicos inhalados
  • inyección de insulina

Las afecciones que pueden estar asociadas con el aliento fuerte (Algunas son muy poco probables):

• Gingivitis ulcerativa, necrosante y aguda
• Mucositis ulcerativa, necrosante y aguda
• Insuficiencia renal aguda
• Obstrucción intestinal (puede hacer que el aliento huela a heces)
• Bronquiectasias
• Insuficiencia renal crónica (puede hacer que el aliento huela a amoníaco)
• Diabetes (olor a frutas u olor dulzón cuando hay cetoacidosis)
• Cáncer esofágico
• Carcinoma gástrico
• Fístula gastroyeyunocólica (aliento con olor a fruta)
• Encefalopatía hepática
• Cetoacidosis diabética
• Absceso pulmonar
• Ocena o rinitis atrófica
• Enfermedad periodontal
• Faringitis
• Divertículo de Zenker

Para realizar la evaluación, se elabora la historia médica y se lleva a cabo un examen físico. Se realiza una exploración minuciosa de la boca y de la nariz, y es posible que se haga un cultivo de garganta si el paciente presenta irritación de la misma o úlceras bucales.

En muy pocos casos, se pueden llevar a cabo exámenes de diagnóstico como:

• Endoscopia (EGD)
• Radiografía del abdomen
• Radiografía del tórax
• Exámenes de sangre para detectar diabetes o insuficiencia renal

Para algunas afecciones se pueden prescribir antibióticos. En caso de que se presente un objeto en la nariz, el médico utiliza un instrumento especial para retirarlo.