Qué Médico

Insuficiencia Renal Aguda

Descripción

Incapacidad de los riñones para la concentración de orina y eliminación de residuos.

Causas

El daño a los riñones puede ser causado por:

- Traumatismo, cirugía, enfermedad grave, quemaduras o deshidratación.

- Hemorragia o pérdida de sangre del tracto gastrointestinal.

- Necrosis tubular aguda (NTA).

- Infecciones que causan lesión directamente al riñón como la pielonefritis aguda o la septicemia.

- Obstrucción de las vías urinarias (uropatía obstructiva).

Enfermedad renal autoinmunitaria como la nefritis intersticial o el síndrome nefrítico agudo.

- Trastornos que causan coagulación dentro de los delgados vasos sanguíneos del riñón, como

  • púrpura trombocitopénica idiopática (PTI)
  • reacción a transfusión
  • hipertensión maligna
  • esclerodermia
  • síndrome urémico hemolítico
  • trastornos resultantes del parto como sangrado, desprendimiento prematuro de placenta o placenta previa

Los posibles síntomas de una insuficiencia renal aguda son:

  • Disminución de la cantidad de orina (oliguria)
  • Ausencia de gasto urinario (anuria)
  • Micción excesiva durante la noche
  • Hinchazón de tobillos, pies y piernas
  • Hinchazón generalizada por retención de líquidos
  • Disminución en la sensibilidad, especialmente en las manos o en los pies
  • Inapetencia
  • Sabor metálico en la boca
  • Hipo persistente
  • Cambios en el estado mental o en el estado de ánimo
    • agitación
    • somnolencia
    • letargo
    • delirio o confusión
    • coma
    • estado de ánimo fluctuante
    • dificultad para prestar atención
    • alucinaciones
  • Movimientos letárgicos y lentos
  • Convulsiones
  • Temblor en la mano
  • Náuseas o vómitos que pueden durar días
  • Tendencia a la formación de hematomas
  • Sangrado prolongado
  • Hemorragia nasal
  • Heces con sangre
  • Dolor de costado
  • Fatiga
  • Mal aliento
  • Presión sanguínea alta

Evaluación

Los exámenes y análisis que se realizan para diagnosticar y evaluar una insuficiencia renal aguda pueden ser:

  • Los exámenes de orina (análisis de orina).
  • Exámenes de sangre.
  • Los niveles de creatinina sérica, urea.
  • La gasometría arterial y el análisis bioquímico de la sangre.
  • Ecografía abdominal o renal.
  • Radiografía abdominal.
  • Tomografía axial computarizada abdominal o IRM abdominal.

Riesgos

Los posibles riesgos y problemas que se pueden presentar por una Insuficiencia renal aguda:

  • Pérdida de sangre en los intestinos.
  • Insuficiencia renal crónica (prolongada).
  • Enfermedad renal en estado terminal.
  • Daño al corazón o al sistema nervioso.
  • Hipertensión (presión sanguínea alta).

Consideraciones

La prevención de la insuficiencia renal aguda, no siempre funciona, normalmente suele ser en personas con una enfermedad renal en estado terminal o cuando la causa es debida a cirugía, traumatismo o infección severa.

Últimas opiniones

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