Insuficiencia Renal Crónica

Pérdida paulatina de la capacidad renal; Los riñones son incapaces de eliminar desechos, concentrar la orina y conservar los electrolitos. La insuficiencia crónica evoluciona lentamente durante un período de por lo menos tres meses y puede llevar a una insuficiencia renal permanente.

La insuficiencia renal crónica se desarrolla a lo largo de muchos años a medida que las estructuras internas del riñón se van dañando lentamente.

La diabetes y la hipertensión arterial son las dos causas más comunes y son responsables de la mayoría de los casos. Otras causas importantes abarcan:

• Síndrome de Alport
• Nefropatía por analgésicos
• Glomerulonefritis de cualquier tipo (una de las causas más comunes)
• Infección y cálculos renales
• Poliquistosis renal
• Nefropatía por reflujo

En las etapas iniciales de la enfermedad, puede que no se presenten síntomas.

La insuficiencia renal crónica afecta a la mayor parte de los sistemas del cuerpo.

Los síntomas pueden ser:

• Fatiga
• Hipo frecuente
• Sensación de malestar general
• Picazón generalizada (prurito)
• Dolor de cabeza
• Náuseas, vómitos
• Pérdida de peso involuntaria
• Sangre en el vómito o en las heces
• Disminución de la lucidez mental, incluyendo somnolencia, confusión, delirio o coma
• Disminución de la sensibilidad en las manos, los pies u otras áreas
• Tendencia a la formación de hematomas o sangrado
• Aumento o disminución del gasto urinario
• Calambres o fasciculaciones musculares
• Convulsiones
• Cristales blancos en y sobre la piel (escarcha urémica)

Otros síntomas que también pueden estar asociados con esta enfermedad son:

• Piel anormalmente oscura o clara
• Agitación
• Aliento fuerte
• Micción excesiva durante la noche
• Sed excesiva
• Hipertensión arterial
• Pérdida del apetito
• Anomalías de las uñas
• Palidez

Los exámenes y análisis que se realizan para diagnosticar y evaluar una insuficiencia renal crónica pueden ser:

• Los exámenes de orina ( análisis de orina).
• Exámenes de sangre
• Los niveles de creatinina sérica, urea.
• La gasometría arterial y el análisis bioquímico de la sangre.
• Ecografía abdominal o renal.
• Radiografía abdominal.
• Tomografía axial computarizada abdominal o IRM abdominal.

Se puede presentar hipertensión arterial de leve a severa. Un examen neurológico puede mostrar polineuropatía y es posible que se escuchen sonidos anormales del corazón o de los pulmones con un estetoscopio.

Esta enfermedad también puede alterar los resultados de los siguientes exámenes:

• Eritropoyetina
• Hormona paratiroidea
• Gammagrafía renal
• Análisis de magnesio en sangre
• Cilindros urinarios

Los posibles riesgos y problemas pueden ser:

• Anemia
• Taponamiento cardíaco
• Cambios en el metabolismo de la glucemia
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Disminución en el funcionamiento de los glóbulos blancos
• Disminución en la respuesta inmunitaria
• Disminución de la libido, impotencia
• Demencia
• Anomalías en los electrolitos incluyendo la hipercaliemia
• Encefalopatía
• Enfermedad renal en estado terminal
• Fracturas
• Hemorragia
• Hipertensión arterial
• Aumento de las infecciones
• Trastornos articulares
• Inflamación del hígado (hepatitis B, hepatitis C)
• Insuficiencia hepática
• Pérdida de sangre del tracto gastrointestinal
• Aborto espontáneo, irregularidades menstruales, esterilidad
• Daño neurológico
• Pericarditis
• Neuropatía periférica
• Disfunción plaquetaria
• Ulceras
• Convulsiones
• Piel reseca, picazón/rascado con infección de piel resultante
• Debilitamiento de los huesos

Deberá de buscar atención médica, si presenta una disminución del gasto urinario o cualquier otro síntoma de insuficiencia renal crónica.

Si se busca tratamiento para los posibles riesgos y problemas asociados a esta afección, se podrá retardar el desarrollo de una insuficiencia renal crónica.