Broncoscopia

Examen para visualizar directamente el interior de las vías aéreas y diagnosticar una enfermedad pulmonar a través de un broncoscopio.

• No es recomendable comer ni beber nada durante 6 a 12 horas antes del examen.
• Evite  tomar cualquier medicamento antes de la prueba.
• Se administrará sedantes, por lo que tendrá síntomas de somnolencia.  Necesitará a alguien que lo lleve a su casa.
• La prueba, normalmente, se hace como un procedimiento ambulatorio aunque es posible que algunos pacientes deban permanecer en el hospital de un día para otro.

La anestesia local se utiliza para relajar los músculos de la garganta. Le administrarán, por medio de un aerosol, un medicamento que adormecerá la parte posterior de la garganta para prevenir las arcadas a medida que el broncoscopio pasa por la tráquea hacia los bronquios. El aerosol puede tener un sabor amargo. Puede sentir que el líquido baja por detrás de la garganta y tiene necesidad de toser o hacer arcadas. Contener la respiración mientras el médico le rocía la garganta con el aerosol puede disminuir el sabor.

Una vez que la anestesia hace efecto, la persona puede experimentar sensaciones de presión o tirón leve a medida que la sonda se desplaza a través de la tráquea. Aunque muchos pacientes sienten como si se fueran a ahogar cuando la sonda está en la garganta, no hay riesgo de asfixia. Durante el procedimiento, no podrá tragar la saliva que se acumule en la boca, debido a que tendrá colocado el broncoscopio en la garganta. De vez en cuando, se le aspirará la saliva de la boca. Si la persona tose durante el examen, se aplicará más anestesia.

Durante algunos días, puede notar cierta irritación en la garganta y dolor al tragar. Esta irritación es normal.

Se encuentran células y secreciones normales y no se observan sustancias extrañas ni obstrucciones.

Los rangos de los valores normales pueden variar. Consulte con el médico acerca de la valoración de los resultados específicos de su examen.

• Anomalía en la pared bronquial
• Vasos tubulares dilatados
• Aumento de tamaño de las glándulas o ganglios linfáticos
• Sangrado (hemorragia) excesivo
• Infecciones por bacterias, virus, hongos, parásitos o tuberculosis
• Ramificación bronquial irregular
• Cáncer pulmonar
• Estrechamiento (estenosis) de la tráquea
• Hinchazón (inflamación)
• Tumor
• Ulceración

Los principales riesgos de la broncoscopia son:

• Sangrado en los sitios de las biopsias
• Infección
• Arritmias
• Ataque cardíaco
• Nivel bajo de oxígeno en la sangre
• Neumotórax

En los casos en los cuales se utiliza anestesia general, puede existir algún riesgo de:

• Dificultad respiratoria
• Dolor muscular
• Cambio en la presión arterial
• Frecuencia cardíaca más lenta
• Náuseas
• Dolor de garganta
• Vómitos

Las contraindicaciones de la broncoscopia pueden incluir: estenosis grave de la tráquea (estrechamiento u obstrucción de la tráquea) e hipertensión pulmonar (presión arterial elevada en los vasos sanguíneos de los pulmones). Los pacientes con hipercapnia (concentración elevada de dióxido de carbono en la sangre) y/o dificultad para respirar grave pueden requerir intubación antes del procedimiento, para que se pueda suministrar oxígeno directamente en los pulmones mientras el broncoscopio está colocado.

Cuando se realiza una biopsia, puede presentarse riesgo de hemorragia.

Existe un riesgo significativo de ahogamiento si se ingiere cualquier cosa, incluso agua, antes de que desaparezca el efecto de la anestesia.

Es posible que existan otros riesgos dependiendo del estado de salud específico.

Después de realizar la prueba, el reflejo nauseoso aparece, hasta que esto suceda, no debe ingerir ningún alimento, ni tomar ningún líquido.

Es posible que el médico le dé instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.